Лекарства от хламидиоза
Хламидиоз во время беременности — что делать?
Очень часто при беременности у женщины начинают проявляться различные инфекции, которые передаются половым путём. Ведь организм ослабевает, а многие инфекции протекают без симптомов. Одной из самых распространённых инфекций, которые оказывают негативное влияние на развитие плода, считается хламидиоз.
Хламидиоз во время беременности опасен для женщины и крохи, так как влияет на вынашивание и развитие ребёнка.
Особенности хламидиоза у беременной женщины
Инфекция в этот период практически никак себя не проявляет, если заболевание не в острой фазе, поэтому заметить его и принять вовремя меры становится затруднительным. Латентное течение болезни приводит к тому, что заметить её можно только тогда, когда появляются уже слизисто-гнойные выделения и начинает болеть живот. Ещё одной сложностью является то, что обнаружить хламидии очень сложно. Исключением является только мазок на ПЦР, который в основном даёт правильный результат.
Последствия хламидиоза во время беременности
Хламидии в период беременности опасны ещё больше, чем в обычной жизни. Если в небеременном состоянии они просто вызывают различные заболевания, которые прямо влияют на зачатие и вынашивание, то при беременности они оказывает ещё и влияние на плод.
Это говорит о том, что из-за этого женщина может просто не выносить плод и случится выкидыш, а в более поздних сроках инфекция может спровоцировать преждевременные роды.
Также болезнь может влиять на течение беременности. Например, токсикоз у женщины, которая заражена хламидиями, может быть ярко выраженным. А также может появиться многоводие, анемия, фитоплацентарная недостаточность, в результате чего малыш просто перестанет развиваться.
Для малыша хламидии опасны тем, что при прохождении по родовым путям ребёнок может получить инфекцию, которая проявится как конъюнктивит, отит и пневмония.
Именно поэтому многие врачи рекомендуют лечить инфекцию, чтобы свести к минимуму такие проявления как для женщин, так и для малыша.
Чаще всего женщина ещё в утробе заражает малыша хламидиозом. Но бывает и так, что малыш заражается, когда проходит через родовые пути.
Хламидии опасны для новорождённых малышей, так как могут быть причиной не только серьёзных заболеваний, но даже и смерти.
Диагностика и лечение хламидиоза
Женщина должна обследоваться ещё на стадии планирования беременности. Если же она была не запланированной, то необходимо сдать все анализы в первом триместре, чтобы быть готовым к необходимому лечению. Даже во время беременности лечиться должны оба партнёра одновременно. Лечение врачи назначают и местное, и общее.
Местно лечат вульвовагиниты, а если уже поражены придатки, то назначают антибактериальные препараты. При лечении необходимо выбирать те лекарственные препараты, чаще всего это антибиотики, которые не проходят через фето-плацентарный барьер. Однако даже в этом случае есть вероятность влияния на плод. Именно поэтому курс лечения будет непродолжительным, чтобы свести риски к минимуму. Наряду с антибиотиками, обычно подбирают медикаменты, которые будут препятствовать развитию дисбактериоза кишечника.
Лечение хламидиоза при беременности – процесс очень долгий, так как с первого раза инфекция может не вылечиться, учитывая то, что организм женщины ослаблен. Может потребоваться ещё один курс лечения.
Лекарства от хламидиоза
Бактерии Chlamydia trachomatis обладают способностью размножаться скрытно, не вступая в конфликт с иммунной системой, поэтому их присутствие в организме по симптоматике не определяется.
По разным данным хламидиозом заражены от 5 до 15% людей, ведущих сексуально активную жизнь. Высокий уровень заболеваемости во многом связан с трудностью раннего распознавания инфекции: бактерии Chlamydia trachomatis обладают способностью размножаться скрытно, не вступая в конфликт с иммунной системой, поэтому их присутствие в организме по симптоматике не определяется.
Chlamydia trachomatis опасна тем, что затрагивает не только урогенитальную сферу, но и весь организм, вызывая конъюнктивит, миокардит, артрит.
Несмотря на то, что в лекарства от хламидиоза можно приобрести в любой аптеке, заниматься самолечением опасно. Для контроля над течением болезни и полного излечения подбирать антимикробные средства должен врач. Только так можно избежать побочных эффектов и тяжёлых последствий в будущем – риска развития бесплодия, внематочной беременности, выкидыша.
Антибиотики
Главная роль в лечении хламидиоза отводится антибиотикам. Представлены 3-мя фармакологическими группами: тетрациклины, макролиды, фторхинолоны.
Тетрациклины
Противопоказаны в период беременности и лактации, не назначаются детям до 14 лет. Доксициклин, Юнидокс Солютаб и Вибрамицин показаны при неосложнённых формах инфекции (уретрите, цервиците). Доксициклин принимается всего два раза в сутки, но у многих пациентов вызывает тошноту и рвоту.
Макролиды
Группа представлена широким перечнем лекарственных средств, обладающих высокой эффективностью (97%) в отношении смешанных инфекций (микоплазмы, гонококка, бледной трепонемы), более безопасны по сравнению с тетрациклинами. К ним относятся:
- Эритромицин – обладает повышенной биологической активностью, но вызывает расстройство пищеварения (2 раза в сутки 10 дней);
- Ровамицин – отличается низкой токсичностью (3 раза в сутки 10 дней);
- Сумамед – применяется при сочетанных инфекциях (хламидиоз + сифилис или гонорея), «ударная» доза (1000 мг) принимается в первый день, в последующие 5-7 дней по 500 мг;
- Рулид – угнетает хламидии и уреаплазму, принимается 2 раза в сутки 14 дней;
- Клацид – применяется при длительном течении уреаплазмоза и хламидиоза, возможно назначение внутривенно (2 суток), затем перорально (10-12 дней).
Фторхинолоны
Назначаются реже, чем вышеперечисленные, поскольку обладают повышенной токсичностью. Офлоксацин, Ципролет, Абактал применяют для лечения сочетанных, хронических инфекций: хламидиоза, гонококка, гарднереллы, микоплазмы.
Иммуномодуляторы
Лечение хламидиоза усложняется тем, что в период болезни угнетается иммунная система. Необходимость в приёме иммуномодуляторов возникает не у всех пациентов, поэтому колоть их по принципу «хуже не будет» не стоит.
Для иммунокоррекции назначают:
- Иммуномакс – усиливает защиту от бактериальных инфекций, инъекции в первые и последние 3 дня курса;
- Эрбисол – защищает печень от токсичного воздействия антибиотиков, 2 раза в течение 20 дней;
- Полиоксидоний – способствует комплексной защите от инфекций, обладает дезинтоксикационным свойством, 10 инъекций через день.
Энзимы
Длительная антибиотиковая терапия хламидиоза приводит к нарушению обмена веществ. Чтобы привести в норму метаболизм, в том числе клеточный, в обязательном порядке назначаются энзимы, которые не только помогают противостоять инфекциям, но и усиливают действие антибиотиков.
Препараты Вобэнзим, Флогэнзим принимаются до еды не менее двух недель.
Гепатопротекторы
Антибиотики оказывают на организм токсическое действие, при этом весь «удар» приходится на печень. На фоне повышенной нагрузки необходимо поддерживать её препаратами Эссенциале или Карсил.
Лекарства от хламидиоза у мужчин
При лечении хламидиоза у мужчин подбирается одновременно несколько антибиотиков. Отличные результаты показывает пульс-терапия: после недели приёма препаратов делается перерыв, а затем курс снова возобновляется.
- подготовительный этап (7 дней) – пациент принимает энзимы и иммуностимуляторы;
- основное лечение (14 дней) – антибиотики Вибрамицин, Юнидокс Солютаб, Клацид или Клабакс, антимикотики Итраконазол, Натамицин, средства для стимуляции пищеварения, например, Фестал;
- реабилитацию (14 дней) – приём препаратов для восстановления печени.
Таблетки и свечи от хламидиоза у женщин
Вагинальные свечи помогут быстро справиться с первыми симптомами хламидиоза у женщин. Пользоваться ими бесконтрольно нельзя, поскольку их действие хоть и направленно – блокирует размножение хламидий, снимает воспаление, но кратковременно.
При беременности предпочтение отдаётся именно вагинальным средствам (а не пероральным), при этом местное лечение можно начинать только на сроке более 20 недель.
Наиболее эффективные препараты:
- Генферон – повышает сопротивляемость инфекциям, борется с другими бактериями: микоплазмой, уреаплазмой, грибками Кандида, трихомонадой;
- Виферон – антибактериальное и иммуностимулирующее средство;
- Бетадин – обладает сильным антимикробным действием, средство подходит для лечения сочетанных инфекций, не только половых, но и кишечных. Не назначается беременным женщинам.
Таблетки
Таблетированные препараты применяются преимущественно для лечения острого и хронического хламидиоза. Сильным антихламидийным действием отличаются Доксициклин (Юнидокс Солютаб) и Сумамед. Выбор в пользу того и иного препарата зависит от индивидуальной восприимчивости организма. При острой форме инфекции Сумамед принимается однократно, тогда как курс Доксициклина должен продлиться не менее 2-х недель.
Хронический хламидиоз лечится длительно – 28 дней, в сочетании с противокандидозным средством (Флуконазола), эубиотиком (Линекса), иммуномодулятором, например, Интерфероном.
Что делать, если препараты не помогают
В большинстве случаев хламидии угнетаются только на время – это общее правило для всех форм заболевания. Чтобы полностью излечиться, потребуется прохождение двух-трёх курсов лечения. Если выбранная схема не дала результата, для следующего курса подбираются более сильные лекарства.
При отсутствии положительного результата проводится повторная диагностика, а в новую схему обязательно включаются иммуномодулирующие препараты.
Где проконсультироваться
В МЖЦ вы можете пройти расширенную высокоточную лабораторную диагностику половых инфекций: хламидиоза, уреаплазмоза, трихомониаза и других. Выявление всех видов и типов возбудителя поможет подобрать адекватную терапию.
В нашем центре вы сможете анонимно проконсультироваться по вопросам лечения урогенитальных заболеваний.
врач акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук
При возникновении дополнительных вопросов, неясностей и сложностей, а также для записи на консультацию обращайтесь к специалисту Медицинского женского центра – Петрейкову Евгению Рафаиловичу – по номеру телефона
Свечи от хламидиоза
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
В настоящее время медики могут предложить массу различных медикаментов для лечения хламидиоза. Наиболее популярны среди таких лекарств таблетки, клизмы, растворы для ванночек и спринцеваний. К этому ряду можно отнести и свечи от хламидиоза – они продаются в аптеках без рецепта, однако нежелательно приобретать их без консультации врача. Какие из свеч наиболее эффективны, и как их применять: об этом наша статья.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]
Показания к применению свечей от хламидиоза
Хламидиоз – часто встречающееся венерологическое заболевание, одним из вариантов распространения которого считается открытый сексуальный контакт с зараженным партнером. Хламидии – это внутриклеточные паразиты, способные к размножению. Они представляют собой нечто среднее между вирусом и бактерией, поэтому болезнь достаточно трудно диагностировать и лечить. К сожалению, в большинстве случаев хламидию обнаруживают уже на хроническом этапе заболевания. Это связано с маловыраженной клинической картиной хламидиоза. Однако современная медицина не стоит на месте, и с каждым годом появляются все новые и новые медпрепараты, которые позволяют эффективно воздействовать на патологию и вылечить её навсегда.
Терапевтическая схема должна состоять из нескольких различных препаратов, так как возбудитель болезни достаточно быстро становится стойким к какому-либо одному лекарству. По этой причине медикаменты от хламидиоза, в том числе и свечи, должны выбираться из разных фармакологических групп, с разным спектром и степенью воздействия.
Самолечением лучше не заниматься: через несколько дней лечения хламидии выработают устойчивость к препарату и перестанут реагировать на выбранное лекарство.
Фармакодинамика
Фармакодинамика свечей от хламидиоза напрямую зависит от состава и фармакологической активности конкретного препарата.
Интерфероны обладают иммуномодулирующим действием, стимулируя в основном клеточный этап иммунной защиты (фагоцитоз, активность Т-киллеров и Т-хелперов). Активация лейкоцитов влечет за собой снятие воспалительной реакции, нормализацию синтеза IgA. Помимо этого, нарушаются процессы жизнедеятельности в клеточных структурах патогенных микроорганизмов.
Свечи-антисептики вступают во взаимодействие с микробными клетками, нарушают их жизнеспособность, угнетают размножение и развитие, что приводит к гибели болезнетворного микроорганизма.
Использование свечей-антисептиков помогает не только в борьбе с паразитарными бактериями. Такие свечи можно применять для профилактики половых инфекций (в частности, хламидиоза).
Фармакокинетика
Вагинальные свечи и суппозитории всасываются через слизистые оболочки при местном использовании. Всасывание активных компонентов в системный кровоток при интравагинальном применении незначительно. Выведение из организма происходит в основном посредством печени и желчного пузыря, в меньшей степени – через систему мочевыделения.
Ректальные суппозитории позволяют действующим ингредиентам всасываться через слизистую прямой кишки, что обеспечивает прямое попадание препарата в кровоток, без вмешательства пищеварительной системы. Концентрация лекарственного средства в крови повышается на протяжении первого часа после применения суппозитория. Уровень активных веществ может постепенно понижаться, примерно в течение 12 часов, после чего требуется повторное введение препарата.
Названия свечей при хламидиозе
Лекарства в виде свечей, или суппозиториев, активно применяются в схеме лечения хламидиоза как у пациенток женского пола, так и у мужчин. Свечи при хламидиозе подразделяют на 2 вида:
- свечи для ректального применения – их вводят в прямую кишку, откуда лечебные компоненты всасываются в кровяное русло;
- вагинальные свечи при хламидиозе – это свечи от хламидиоза у женщин, которые предназначены для местного действия на пораженное место.
Нет смысла определять, какой вид свечей лучше, а какой хуже. Лечение хламидиоза назначается с учетом индивидуальных особенностей организма, так как универсального лечения данного заболевания не существует.
Популярные названия свечей от хламидиоза следующие:
- Гексикон – препарат на основе хлоргексидина – антисептического вещества, пагубно воздействующего на грам (-) и грам (+) микробы и простейшие. Способен угнетать развитие хламидии, трепонемы, уреаплазмы, гарднереллы, трихомонады и пр., не уничтожая одновременно полезную микрофлору влагалищной среды. Гексикон свечи при хламидиозе назначают даже беременным и кормящим женщинам: данный препарат не токсичен и не оказывает негативного действия на беременность и плод;
- Полиоксидоний (азоксимер бромида) – иммуномодулятор, повышающий сопротивляемость организма инфекции, а также воздействующий на фагоциты и клетки-киллеры и стимулирующий формирование антител. Полиоксидоний потенцирует действие антибиотиков и уменьшает длительность лечения, может применяться как ректально, так и вагинально;
- Бетадин (Повидон-Йод) – антисептическое и дезинфицирующее средство, имеет выраженную антимикробную активность. Уничтожает стафилококк, кишечную палочку, грибы, вирусы и простейших, а также грам (+) и грам (-) бактерии. При хламидиозе препарат действует достаточно быстро и эффективно;
- Генферон – антивирусный интерферон. Улучшает местную и системную защиту организма, оказывает антивирусное и антимикробное действие. Нарушает процессы жизнедеятельности в болезнетворных клетках: вирусах, хламидиях, уреаплазме, микоплазме, трихомонадах, грибках. Генферон можно использовать ректально или вагинально;
- Виферон – интерферон с антивирусной активностью. Выступает в качестве антивирусного препарата, иммуномодулятора, а также средства, подавляющего избыточную пролиферацию различных клеток. Виферон свечи при хламидиозе успешно применяются по той причине, что данный препарат может нарушать строение клетки не только вируса, но и некоторых других микроорганизмов, к примеру, хламидий. Использование Виферон свечей не приводит к образованию антител, нейтрализующих интерферон, даже при длительном применении препарата.
Какие свечи при хламидиозе используют чаще других?
Во-первых, это антимикробные свечи, обладающие антибактериальной активностью, тормозящие развитие и угнетающие жизненные процессы хламидий.
Во-вторых, это иммуномодулирующие суппозитории, действие которых направлено на укрепление защитных сил организма. Не секрет, что хламидии пагубно действуют на иммунитет, тем самым создавая предпосылки для процветания инфекции. Иммуномодулирующие свечи позволяют поднять местную и системную иммунную защиту, что заставляет организм самостоятельно бороться с инфекцией.
Способ применения и дозы
Влагалищные (вагинальные) суппозитории необходимо вводить глубже во влагалищную полость по 1 свече от 1 до 2-х раз в сутки. Продолжительность терапии – от 1 до 3-х недель, на усмотрение лечащего доктора.
При хроническом процессе лечение может продолжаться до 3-х месяцев, дозировка – индивидуальная.
Ректальные свечи назначаются, как правило, для пациентов мужского пола. Используют по 1 шт. 2 раза в сутки, от 10 до 25 дней на курс.
Если врач считает необходимым, он может назначить повторный курс лечения, при этом доза и кратность введения препарата, а также длительность терапии, определяется индивидуально.
[17], [18], [19], [20], [21], [22]
Источник https://premium-clinic.ru/hlamidioz-vo-vremya-beremennosti-chto-delat/
Источник https://www.medzhencentre.ru/article/lekarstva-ot-khlamidioza/
Источник https://ilive.com.ua/health/svechi-ot-hlamidioza_106653i15828.html