Болит поясница при беременности: причины, лечение, профилактика

Как облегчить боль в спине во время беременности?

Во время беременности вы можете время от времени испытывать боль в спине. Это не редкость, и вы можете лечить или предотвратить ее, изменив положение во время сна или выполняя ежедневные физические упражнения. Здесь мы расскажем о причинах боли в спине во время беременности, приведем некоторые способы ее облегчения и профилактики, а также объясним, когда лучше всего обратиться к врачу.

Причины боли в спине во время беременности

До 80 процентов будущих мам испытывают боль в спине в тот или иной момент беременности, и причины могут быть самыми разными. Основной причиной часто является напряжение мышц спины, вызванное набором веса во время беременности и изменением осанки из-за растущего живота. По мере развития беременности на переднюю часть тела приходится все больше веса, что заставляет вас наклоняться вперед. Чтобы сохранить равновесие, меняется осанка, и вы можете перекорректировать ее, откинувшись немного назад. Дополнительная нагрузка может привести к скованности и болезненности спины.

Слабые мышцы живота также могут вызывать боль в спине. По мере роста вашего ребенка мышцы живота могут растягиваться и ослабевать. Эти мышцы играют важную роль в поддержке позвоночника, поэтому, когда они ослабевают, спина может начать болеть.

Некоторые гормоны беременности также могут сыграть свою роль. Гормоны, которые призваны расслабить связки и суставы вашего таза, чтобы помочь ребенку легче пройти через родовой канал, могут также ослабить суставы вашей спины, что может привести к их перенапряжению, а значит, к болезненности.

Идеи по облегчению и профилактике боли в спине при беременности

Ваш лечащий врач — лучший источник индивидуальных советов, он может порекомендовать медикаменты или физиотерапию для облегчения боли. Эти стратегии также могут помочь предотвратить или уменьшить выраженность боли в спине во время беременности:

• Упражнения. Одним из наиболее эффективных вариантов является регулярная физическая активность, которая помогает укрепить мышцы спины и ног. Регулярные упражнения также помогают улучшить осанку. Ознакомьтесь с этими упражнениями на растяжку, которые вы также можете включить в свой распорядок дня. Только обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем приступать к новым упражнениям.
• Прикладывание тепла или холода. Оберните полотенцем грелку или пакет со льдом, чтобы избежать ожогов, и приложите их к больным местам.
• Соблюдайте правильную осанку. Стойте прямо и высоко; держите плечи отведенными назад и расслабленными; не сгибайте колени. Когда вы сидите, выбирайте стул с хорошей поддержкой спины или используйте подушку для поддержки поясницы.
• Носите удобную обувь. Убедитесь, что ваша обувь имеет хорошую поддержку свода стопы. Носите обувь на низком каблуке, а не на плоской подошве. Избегайте высоких каблуков, так как они могут еще больше сместить ваше равновесие вперед.
• Спите на боку. Используйте подушки между ног и/или под живот для поддержки. Твердый матрас также может оказать дополнительную поддержку спине.
• Будьте осторожны, поднимая тяжелые предметы. Если вы хотите поднять что-то с земли, не сгибайтесь в талии. Вместо этого приседайте, чтобы поднять предмет, и держите спину прямо.
• По возможности избегайте длительного стояния.
• Поддерживайте свой живот. Носите брюки для беременных или поддерживающий живот пояс, чтобы обеспечить мышцам живота дополнительную поддержку.

Виды боли в спине и время их возникновения во время беременности

Существует множество видов боли, и разные люди испытывают боль по-разному и в разное время. Например, вы можете заметить резкие толчки, когда совершаете определенные движения, например, выходите из машины или поднимаетесь по лестнице. Или у вас могут быть мышечные судороги или спазмы, когда вы сидите или спите в определенных позах. Боль может возникать внезапно или медленно, и вы можете чувствовать что угодно — от резкой боли до постоянного тупого давления или пульсирующей боли, которая то появляется, то исчезает. Вы можете испытывать даже комбинацию этих ощущений. Иногда бывает трудно определить точное место возникновения боли. Например, вам может быть трудно отличить боль в спине от боли в тазу или бедре.

Боль в спине на ранних сроках беременности

Существует множество ранних симптомов беременности, и если боль в пояснице — это то, что вы испытываете в первом триместре, спросите своего лечащего врача о том, что может быть ее причиной. Боль в спине обычно не связана с ранними сроками беременности, и она может быть вызвана чем-то, не связанным с беременностью.

Боль в спине во втором и третьем триместрах беременности

Вы можете испытывать боль в спине во втором или третьем триместре беременности. Помимо потенциальных причин, перечисленных выше, боль в спине может быть вызвана заболеванием под названием ишиас. Когда матка увеличивается, она может оказывать давление на седалищный нерв. Это вызывает боль, которая распространяется от поясницы вниз по одной ноге до колена или стопы. Обращение за медицинской помощью, теплый душ, физиотерапия и прием обезболивающих препаратов могут помочь уменьшить боль. Хорошая новость о радикулите заключается в том, что он, скорее всего, пройдет сам собой после рождения вашего ребенка.

Ближе к концу беременности тупая боль в спине и нижней части живота, а также давление в тазу могут быть признаками приближающихся родов.

Когда следует обратиться к своему лечащему врачу

Боль в спине часто является одной из многих нормальных болей во время беременности, но иногда она может указывать на более серьезные проблемы. Например, она может быть симптомом преждевременных родов или симптомом инфекции мочевыводящих путей (ИМП). Обратитесь к своему медицинскому работнику, если:

• Боль в спине сильная
• боль в спине длится более двух недель
• Ваши ноги онемели
• Ваши ноги слабые
• У вас сильная боль в икрах
• У вас вагинальное кровотечение
• У вас жар
• Вы чувствуете жжение при мочеиспускании.

Во время беременности происходит так много всего, и если боль в спине донимает вас, постарайтесь вспомнить, почему вы проходите через все это и даже больше. Скоро у вас будет ребенок, которого нужно держать на руках! Попробуйте воспользоваться некоторыми советами из этой статьи и посоветуйтесь со своим лечащим врачом, чтобы узнать, что лучше всего подходит для вашей ситуации. Если повезет, что-нибудь из того, что вы попробуете, поможет облегчить боли!

Часто задаваемые вопросы

Является ли боль в спине обычным явлением во время беременности?

Да. До 80 процентов беременных женщин испытывают боль в спине в тот или иной момент во время беременности.

Можно ли использовать грелку во время беременности на спине?

Да, если вы будете осторожны. Чтобы не обжечься, убедитесь, что вы используете самый низкий температурный режим, и положите полотенце между грелкой и кожей для дополнительной защиты.

Как должна спать беременная женщина?

Облегчить боль в спине поможет сон на боку с подушками, положенными между ног или под живот для дополнительной поддержки.

Является ли боль в спине признаком родов?

Боль в спине может быть признаком родов. Например, во время схваток вы можете ощущать давление на поясницу, а схватки также могут вызывать тупую боль в спине.

Болит поясница при беременности: причины, лечение, профилактика

Чаще всего поясница при беременности болит по естественным причинам. Это постоянно увеличивающаяся матка, изменения гормонального фона, недостаток в организме женщины микроэлементов и витаминов. Но острые, режущие, пронизывающие боли свидетельствуют о развивающейся патологии. В таких случаях нужно незамедлительно обратиться к врачу для обследования, а при необходимости — и проведения лечения.

Возможная причина болевых ощущений в пояснице при беременности

Во время беременности увеличивается вес ребенка и размеры матки, расширяется система кровообращения. Чтобы стабилизировать положение тела при ходьбе, мышцы спины, брюшного пресса растягиваются, находятся в напряжении. Это и становится причиной тянущих, ноющих, давящих болей в пояснице. Спровоцировать болезненность в нижней части спины во 2 и 3 триместрах беременности могут следующие факторы:

• сдавление маткой органов малого таза, ущемление расположенных около нее чувствительных нервных окончаний;
• выработка гормона релаксина, повышающего эластичность связок, мышц, сухожилий для подготовки родовых путей;
• появляющиеся время от времени «ложные схватки» Брэкстона-Хикса, неосложненные какими-либо другими симптомами;
• развитие симфизопатии — патологического изменение тканей лонного симфиза, бесследно исчезающего через несколько месяцев после родов.

На естественные причины болей в пояснице во время беременности указывает их слабая или умеренная выраженность. От них можно быстро избавиться — достаточно непродолжительного отдыха. Но если боли возникают постоянно, ухудшая не только физическое, но и психоэмоциональное состояние женщины, требуется медицинская помощь.

На что может указывать характер и локализация болей

О протекающей в организме острой или хронической патологии сигнализируют ярко выраженные боли в пояснице. Они могут быть жгучими, пронизывающими, пульсирующими или тянущими, иррадиирущими в другие части тела. Нередко во время вынашивания ребенка обостряются хронические патологии как опорно-двигательного аппарата, так и внутренних органов. Изменения гормонального фона может спровоцировать и развитие новых заболеваний, требующих лечения.

Острая режущая боль

Подобная боль естественна, но только если она является признаком скорого родоразрешения. Во всех остальных случаях необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Как правило, острая режущая боль указывает на развитие острого воспаления, характерного для многих патологий.

Патологии, проявляющиеся острой болью в пояснице	Характерные особенности
Острый пиелонефрит	Неспецифическое бактериальное инфекционное заболевание почек. При отсутствии лечения патология приводит к почечной недостаточности, абсцессу почки, сепсису, бактериальному шоку
Мочекаменная болезнь	Урологическое заболевание, протекающее на фоне формирования камней в почках и мочевом пузыре. Острая боль является основным симптомом почечной колики, отхождения крупных конкрементов, опасного разрыва мочеточников

Нарушение работы органов мочевыделения, помимо сильных поясничных болей, может проявляться снижением объема мочи, лихорадочным состоянием, ознобом.

Тянущие боли в пояснице, отдающие в ногу

Давящие, тянущие болезненные ощущения в нижней части спины, которые распространяются на ногу, — типичный признак поясничного или пояснично-крестцового остеохондроза. Они возникают при его обострении, сдавлении костными наростами (остеофитами) нервных окончаний. Такие боли характерны и для осложнений остеохондроза:

• протрузий;
• межпозвоночных грыж;
• корешкового синдрома.

Они типичны и для радикулита вне обострения — поражения корешков спинного мозга, вызывающие моторные, вегетативные нарушения. Если боль отдает в одну ногу, то это может указывать или на одностороннее защемление нервного корешка, или на хроническое течение пиелонефрита, гломерулонефрита, геморрагического цистита.

Боль в пояснице и животе

Спинномозговые корешки, расположенные в области поясницы, иннервируют не только позвоночные структуры, но и внутренние органы. Поэтому при поражении желчного пузыря, печени, желудочно-кишечного тракта боль от них может распространяться на нижнюю часть спины.

Дискомфорт, который ощущается одновременно в пояснице и животе, часто указывает на присутствие в организме таких патологий:

• панкреатит — прогрессирующее воспалительно-деструктивное поражение поджелудочной железы;
• холецистит — воспалительное поражение желчного пузыря;
• гломерулонефрит — заболевание почек иммуновоспалительного характера.

Боли в нижней части живота — специфический симптом воспалительных патологий органов малого таза. Они сопровождают течение миомы, цистита, кольпита, цервицита, аднексита, воспаления придатков, злокачественных и доброкачественных новообразований.

Стреляющие боли

Такие болезненные ощущения обычно возникают при обострении остеохондроза, радикулита, спондилоартроза. Вызваны они воспалением спинномозговых корешков или их ущемлением сместившимися межпозвонковыми дисками, остеофитами. Острая, стреляющая боль в пояснице («прострел», люмбаго) часто появляется из-за переутомления и напряжения мышц вследствие резких движений, повышенных физических нагрузок, переохлаждения.

Методы диагностики

Наиболее информативна при поясничных болях рентгенография, но при беременности она запрещена. Поэтому диагноз выставляется на основании внешнего осмотра, жалоб женщины, данных анамнеза. Врач проводит ряд тестов для оценки функциональной активности мышц, сохранности рефлексов, подвижности поясничного отдела позвоночника. На воспаление могут указывать результаты общеклинических исследований:

• сдвиг лейкоцитарной формулы влево;
• повышенная скорость оседания эритроцитов.

Проводятся пренатальный скрининг, УЗИ брюшной полости, органов малого таза, берется мазок из влагалища для определения состава биоценоза. При острой необходимости пациенткам назначаются КТ или МРТ, пункция околоплодных вод и (или) спинномозговой жидкости.

Что делать, если при беременности болит поясница

До зачатия справиться с болью в пояснице можно было приемом анальгетика. В период вынашивания ребенка многие фармакологические препараты находятся под строжайшим запретом. Поэтому, если патология не обнаружена, от естественных болезненных ощущений избавляются с помощью отдыха, массажа, лечебной физкультуры. В редких случаях женщинам могут быть назначены противовоспалительные и согревающие мази для втирания в поясницу.

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Использование стабилизирующего бандажа и корсета

Ношение бандажей для беременных позволяет ослабить болезненные ощущения или полностью избавиться от них. Использование таких приспособлений способствует оптимальному распределению нагрузок на позвоночные структуры. Мышцы перестают излишне напрягаться, растягиваться, микротравмироваться. Улучшаются осанка, походка — женщина избавляется от сутулости, отводит плечи назад, правильно ставит стопы при ходьбе.

Современные бандажи для поддержки живот изготавливаются из гипоаллергенных материалов, хорошо пропускающих воздух и впитывающих влагу. Их ношение в дневные часы полезно не только для матери, но и для ребенка. Облегчается вынашивание многоплодной беременности, обеспечивается правильное расположение плода в матке.

Выполнение ежедневной гимнастики

Ежедневные занятия лечебной физкультурой и гимнастикой — самый эффективный способ избавиться от болей в нижней части спины.

Врач ЛФК составляет индивидуальный комплекс упражнений с учетом триместра беременности, физической подготовки женщины, наличия у нее патологий позвоночника. В процессе регулярных тренировок укрепляются мышцы поясницы, ягодиц, бедер, брюшного пресса. Первые занятия проходят под руководством врача ЛФК, показывающего пациенткам, как правильно дозировать возникающие нагрузки.

Использование правильного матраца для сна

При выраженных поясничных болях, появившихся уже в первом триместре беременности, гинекологи рекомендуют спать на полужестком ортопедическом матрасе. Это приспособление стабилизирует позвоночник во время дневного или ночного отдыха. Сон на полужестком матрасе помогает избежать обострения остеохондроза, спондилоартроза или предупредить их развитие. Оптимальное положение тела для сна — на правом боку. Целесообразно использовать специальную подушку для беременных, снимающую нагрузку со спины.

Соблюдение режима дня

К 3 триместру беременности боли в пояснице становятся выраженнее, возникают все чаще. Следует исключить повышенные нагрузки на позвоночник, отказаться от прогулок на большие расстояния. Врачи советуют женщинам постоянно прислушиваться к возникающим ощущениям. При появлении даже слабой болезненности нужно отдохнуть — прилечь или присесть на стул. От мягких кресел и диванов нужно на время отказаться, так как при сидении на них поясница принимает нефизиологичное положение.

Посещение бассейна

Плавание, аквааэробика не менее полезны в период вынашивания ребенка, чем лечебная физкультура. В водной среде можно выполнять даже технически сложные упражнения, категорически запрещенные на суше. Разрешается плавание брассом, кролем, но только при отсутствии остеохондроза, спондилоартроза. Во время беременности особенно востребовано плавание на спине, способствующее укреплению мышц, устранению мышечных спазмов, улучшению осанки.

Опасны ли такие боли

С первых недель вынашивания ребенка организм женщины подвергается повышенным нагрузкам. Боли в пояснице нередко появляются уже в первом триместре беременности. Повышается выработка эстрогенов, постоянно колеблется уровень прогестеронов — гормонов, регулирующих формирование соединительнотканных позвоночных структур. Все эти процессы вполне естественны, поэтому опасности для здоровья женщины нет. Но если боль выраженная, ухудшающая психоэмоциональное состояние женщины, то ей могут быть назначены безопасные успокаивающие средства.

Чего делать не стоит

Категорически запрещено устранять болезненные ощущения в пояснице фармакологическими препаратами, не назначенными врачом. Нельзя использовать никакие народные средства, особенно для приема внутрь. До выявления причины болезненности не применяются холодовые компрессы, способные спровоцировать мышечные спазмы. Под запретом находятся и любые согревающие процедуры — прикладывание грелок, ванны, нанесение на кожу мазей с местнораздражающим действием.

Так делать нельзя!

Профилактика и прогноз специалистов

Если при обследовании не было обнаружено каких-либо патологий позвоночника или внутренних органов, то боли в пояснице исчезнут вскоре после рождения ребенка. При диагностировании любого заболевания требуется его лечение. Оно может быть начато сразу или отложено на время беременности.

Профилактика болезненности поясницы заключается в ношении поддерживающих корсетов, ежедневных занятиях лечебной физкультурой, употреблении достаточного количества свежих овощей, фруктов, кисломолочных продуктов.

Боли в спине при беременности: причины и профилактика.

Многие женщины в период беременности, особенно на поздних сроках, страдают от болей в спине. Боли чаще всего локализуются в области поясницы, но могут возникать и в других отделах позвоночника. Они могут быть тянущими, ноющими, стреляющими.

Причины болей

Все разнообразие причин можно разделить на 2 группы: физиологические (не представляют опасности для женщины и плода) и патологические (требуют медицинской помощи).

Физиологические причины

Увеличение нагрузки и перемещение центра тяжести

Чаще всего боли в спине появляются из-за того, что перемещается центр тяжести. За период беременности женщина набирает 16-20 килограмм. В результате усиливается нагрузка на позвоночник и ноги. К тому же с увеличением живота его мышцы растягиваются и не могут полноценно поддерживать туловище. При этом нагрузка перемещается на позвоночник, что и причиняет боли в спине.

Неправильная осанка

Чтобы компенсировать перемещение центра тяжести и удержать равновесие, женщина напрягает мышцы спины, выпячивает живот, сгибает шею, отводит плечи назад. В результате изменяется осанка, прогибается позвоночник, возникает болевое чувство боли в спине.

Увеличение матки

У беременных женщин матка увеличивается и смещает внутренние органы. К тому же она сдавливает диафрагму, кровеносные сосуды, нервные окончания, что вызывает болевой синдром.

Венозный застой

При беременности усиливается прилив крови к матке. В то же время может нарушаться отток венозной крови, что приводит к отеканию мягких тканей и возникновению сильных болей в спине. Обычно они появляются или усиливаются ночью.

Гормональные изменения

В начале беременности организм женщины активно подготавливается к вынашиванию ребенка и родам. Плацента выделяет гормон релаксин, который делает межпозвоночные связки и тазовые суставы эластичными и заставляет их расширяться, чтобы ребенок смог пройти по родовым путям. В то же время расслабленные суставы и связки становятся причиной болей в спине.

Схватки Брэкстона-Хикса

При приближении родов усиливается синтез эстрогена и гормонов, способствующих сокращению матки, понижается выработка прогестерона. При этом появляются «тренировочные схватки» (прелиминарные боли), которые, помимо тянущих болей в животе, могут причинять и болезненность в пояснице. Если же боли в спине и животе становятся резкими, сопровождаются кровянистыми выделениями, то возможна угроза выкидыша. В таком случае следует незамедлительно вызвать скорую помощь.

Малоподвижный образ жизни

Если женщина до беременности мало двигалась, то мышцы ее спины очень слабые. Они не могут выдержать увеличивающегося веса, что и вызывает болевые ощущения в спине.

Патологические причины

Причины, которые вызваны патологическими изменениями в организме и требуют незамедлительного обследования у специалиста.

Аномалии позвоночника

Вследствие повышения нагрузки на позвоночник могут обостряться заболевания позвоночника (протрузии, грыжи, сколиоз, остеохондроз, спондилез, спондилоартроз, спондилолистез, люмбальный стеноз). В таких случаях боли обычно имеют местный характер, возникают или усиливаются при физических нагрузках, наклонах, поворотах, подъеме с постели. При сдавливании нервов возможны онемение конечностей, нарушение пищеварения и мочеиспускания.

Еще одна патология – сегментарная нестабильность позвоночника – обычно впервые «заявляет о себе» при беременности. Особенно подвержены ей женщины с лишним весом.

Поражения мышц

При мышечных патологиях (фибромиалгии, миозите, растяжении) обычно боли появляются с одной стороны спины, но способны распространяться по всему телу. Они могут быть тупыми, ноющими или сильными, возникать внезапно, особенно при движениях, или присутствовать постоянно. Часто краснеет кожа над воспалившейся мышцей.

Симфизит

Воспаление лонного симфиза, приводящее к расхождению лобковых костей и возникновению болевых ощущений в области спины. Встречается только у беременных женщин.

Панкреатит

Воспалительный процесс в поджелудочной железе. Сопровождается острыми болями в животе и пояснице, приобретающими опоясывающий характер. В некоторых случаях к ним присоединяются изжога, метеоризм, рвота, понос.

Пиелонефрит

Воспалительное заболевание почек. Вызывает тянущие или ноющие боли в пояснице, повышение температуры тела, возможны почечные колики, помутнение мочи, примеси крови.

Холецистит

Воспаление желчного пузыря. Боли возникают в пояснице и в правом подреберье, появляется чувство тяжести, горький привкус во рту.

Цистит

Воспаление мочевого пузыря. Причиняет частые мочеиспускания, сопровождающиеся болями, резями и жжением. Болевые ощущения, возникающие в нижней части живота, могут иррадиировать в спину.

Мочекаменная болезнь

В почках и мочевом пузыре образуются камни, смещение которых вызывает сильные приступообразные боли в пояснице. Спровоцировать перемещение конкрементов способно увеличение матки.

Гинекологические патологии

При болезнях половых органов боли в нижней части живота могут сочетаться с ноющими и тянущими (а иногда и нестерпимыми) болями в спине. Возможны маточные кровотечения, головокружения, слабость, учащение мочеиспусканий.

Отслойка плаценты

Вследствие разрыва кровеносных сосудов начинает сильно болеть спина, обнаруживается маточное кровотечение. В таком случае необходима срочная медицинская помощь.

Профилактика физиологических болей

Хотя физиологические боли не представляют опасности, но они вызывают существенный дискомфорт и понижают качество жизни.

Для предотвращения болевого синдрома рекомендуется:

• уменьшить физические нагрузки – не поднимать тяжести;
• исключить резкие движения и наклоны (если нужно что-то поднять с пола, то лучше присесть, садиться в кресло необходимо медленно, а не «падать»);
• не оставаться долго в одном положении;
• в положении сидя ставить ноги на скамеечку;
• носить удобную обувь;
• регулярно делать физические упражнения, чтобы укрепить мышцы спины;
• выполнять массаж, разминая спину, для улучшения кровообращения и устранения застойных явлений;
• посещать бассейн;
• спать на боку, желательно приобрести ортопедический матрас и подушку в форме U;
• контролировать массу тела;
• на поздних сроках беременности носить бандаж, чтобы ослабить нагрузку на спину.

Чтобы избежать риска осложнений и прерывания беременности, при появлении любых болей в области спины следует обратиться к врачу. Специалист выяснит причину проблемы (при обследовании беременных женщин используют безопасные методики, исключающие воздействие ионизирующего излучения) и при необходимости подберет лекарственные препараты, что позволит в кратчайшие сроки устранить патологию, сохранить здоровье будущей мамы и ребенка.

Берегите свое здоровье и при любых симптомах обращайтесь к квалифицированному врачу.

Источник https://irgpc.ru/news/kak-oblegchit-bol-v-spine-vo-vremya-beremennosti/

Источник https://clinic-a-plus.ru/articles/ortopediya-travmatologiya/13325-boli-v-poyasnitse-pri-beremennosti-prichiny-poyavleniya.html

Источник https://rich-clinic.ru/about/poleznye-stati/23-simptomy/103-boli-v-spine-pri-beremennosti