SClassClinic: эксперт в области проктологии

SClassClinic: эксперт в области проктологии

В медицинском центре S ClassClinic проктология – одно из флагманских направлений. Какие проблемы решает проктолог, об анальном сексе и отполированной попе в интервью с проктологом Тенфе Мурадовной Агабалаевой.

Тенфе Мурадовна, ваш стаж работы более 10 лет. Приходилось ли сталкиваться с мракобесием?

Сейчас таких пациентов меньше, но случаи самолечения по «народным» рецептам бывают: вроде прикладывания подорожника, картофеля, льда или введения замороженного окорочка для остановки анального кровотечения. К проктологу попадают и после неудачных попыток разнообразить сексуальную жизнь, вводя различные предметы в анус.

Можете ли вы описать портрет проктологически здорового человека?

В целом этот человек не думает о попе: не испытывает проблем со стулом, регулярно опорожняется, поддерживает свое тело в хорошей физической форме, ест достаточно клетчатки и, скорее всего, не рожал.

То есть женщины более подвержены проктологическим заболеваниям?

Например, в группе риска тромбоза геморроидального узла рожавшие женщины. И не только потому, что матка сдавливала вены во время беременности или был потужной период родов, но и вследствие послеродовой гормональной перестройки. Повышение уровня эстрогенов влияет на гемостаз и способствует сгущению крови. Поэтому мы наблюдаем тромбоз как самостоятельное заболевание, а не осложнение геморроя. А потом, во время беременности растущий плод оказывает давление на кишечник, что провоцирует проблемы запоров. А где запор, там и геморрой. Поэтому многие женщины сталкиваются с проблемой впервые именно во время беременности. Анальная трещина чаще встречается у женщин.

Можно ли беременной женщине как-то подстраховаться, чтобы избежать проблем?

Нужна адекватная физическая нагрузка, например, плавание и аква-аэробика. Второй момент – регуляция стула. Причем нормализация стула важна не только в профилактике анальных трещин, геморроя, но и является обязательным условием их успешного лечения. Всех наших пациентов мы снабжаем рекомендациями по коррекции питания и питьевого режима.

Что запрещает в меню врач-проктолог?

Жирная пища, фаст-фуд, алкоголь однозначно под запретом. Они влияют на перераспределение потоков крови, при котором возникает перегруз малого таза и кавернозных тел. Так же не рекомендуются продукты, вызывающие повышенное газообразование, — бобовые, капуста, щавель, шпинат, яблочный и виноградный соки, продукты, богатые эфирными маслами — репа, редька, чеснок, редис. Расширить диету можно только на фоне ремиссии заболевания, продолжающейся не менее 12 месяцев.

Туалетная рутина и гигиена

Что еще может помочь человеку сохранять проктологическое здоровье?

Обязательно нужно наладить туалетную рутину. Организм привыкает к определенному распорядку, и, если его нарушать, страдает в первую очередь кишечник. В туалете не нужно тужиться, лучше концентрироваться на процессе: не торопить себя, глубоко дышать животом, дать кишечнику поработать самому. Регулярные сильные потуги и жесткий стул могут привести к анальным трещинам и геморрою. Акт дефекации не должен длиться более 3-х минут.

Сколько раз какать считается нормой?

Стул один раз в два дня – это норма, как и два раза в день. Например, человек утром встал, выпил стакан воды – пошел в туалет. Потом позавтракал – снова испытывает позыв к дефекации. Второй вариант – утром и вечером. Все, что чаще – три, пять раз в день, а тем более жидкий стул, с примесью крови, слизи – это поводы идти к врачу.

Есть ли разница, как сидеть на унитазе?

Правильное положение тела – поза «орла». Колени должны располагаться выше горизонтальной линии, тело немного наклонено вперед, локти – на коленях. При таком расположении тела мышцы таза полностью расслабляются, и тужиться легко. В большинстве случаев унитазы в наших ванных комнатах расположены на «неправильной» высоте, чтобы ее скорректировать, используйте подставки под ноги.

Читала про синдром «отполированной попы». Приходилось ли вам с таким встречаться на практике?

Да, как правило, это связано с искаженным представлением о дефекации как «грязном», «недостойном» процессе и зацикленностью на чистоте. Как и полное пренебрежение гигиеной, так и чересчур усердное мытье увеличивает риск микротравм, а с ним и вероятность воспаления слизистой.

Как же правильно соблюдать гигиены заднего прохода?

В идеале использовать душ или биде. С мылом или без – как вам нравится. Но гелей, даже для интимной гигиены, стоит избегать. Они содержат много ароматических отдушек, которые могут вызвать аллергию и раздражение, то есть микротравмы. Если нет возможности подмыться, можно использовать влажные салфетки. Лучше – детские, гипоаллергенные, безспиртовые. Туалетная бумага, даже влажная, плотная и вызывает травматизацию.

О проблемах

С чем к вам обращаются чаще всего?

Чаще всего пациенты приходят с жалобами на кровотечения разной степени интенсивности после или во время стула. Иногда это капля крови на туалетной бумаге, а порой оно очень обильно. Второе по частоте обращение – боль во время дефекации, которая сохраняется длительное время. Дальше – выпадение внутренних узлов, что является стопроцентным симптомом запущенного геморроя. Одни из самых тяжелых пациентов – и в психологическом плане, и в плане диагностики – это люди с анальным зудом. Он не всегда связан с проблемами в заднем проходе и бывает спровоцирован нарушением работы щитовидной железы, желудка. Зуд могут вызывать дерматиты перианальной области или микротрещина, которую, если нет опыта диагностики таких заболеваний, легко пропустить.

В каком возрасте человека поджидают проктологические проблемы?

Заболевания перианальной области стремительно молодеют. Если раньше, лет 5 назад, первые жалобы возникали в 40-45 лет, то сейчас в 20-22 года. Тому виной фаст-фуд, длительное чтение соцсетей на унитазе и отсутствие адекватной физической нагрузки. Отсюда запоры, которые провоцируют геморрой, выпадение кишки и все прочее.

О геморрое

Почему именно геморрой стал метафорой жизненных проблем?

Когда у человека случается приступ острого геморроя, он не может идти, стоять, лежать, и никакая смена позы не дает облегчения. Это жесткое заболевание, которое иногда протекает очень стремительно, пугающе для человека. Оно может развиваться десятки лет, и этим коварно. На первой, второй, а иногда и на третьей стадии геморрой практически никак себя не проявляет: нет боли. Первый признак, по которому человек может заподозрить у себя геморрой, – кровотечение. Несколько капель крови на туалетной бумаге после дефекации. Но это лишь один из симптомов. Потому что кровотечение может быть признаком целого ряда заболеваний.

Одним из стопроцентных симптомов, который появляется только в конце второй – начале третьей стадии заболевания, является выпадение узлов. Человек, сходив в туалет, чувствует шишку, которой, по идее, быть не должно. Этот момент настораживает, но, поскольку поначалу эта шишка самопроизвольно затягивается назад, человек продолжает жить привычной жизнью и откладывает визит к врачу. Но наступает день, когда шишки самостоятельно не заправляются. Человек начинает вправлять их обратно руками, не имея другого выбора. Это уже четвертая стадия заболевания – комбинированный геморрой с наружной компонентой. Шишки никуда не денутся, они перманентно находятся вокруг ануса, причиняют неудобства и сильную боль. И здесь уже необходимо вмешательство – хирургическое или малоинвазивное.

Об анальных трещинах

Вы упомянули, что женщины часто обращаются с проблемой анальной трещины. Что это такое?

Анальная трещина, с которой обращается порядка 20 % пациентов, чаще всего является следствием проблем с дефекацией. Ранка появляется на фоне запора, когда человек тужится и плотные каловые массы растягивают сфинктер. При поносах человек пытается сжать попу, но организм все равно выталкивает каловые массы, сфинктер резко разжимается, получаются микротравмы. Трещина воспаляется и, если не лечить, деформируется, вокруг нее появляются рубцы, которые не дают ей зажить. Вот тогда начинаются проблемы – боли, кровь, страх дефекации, спазм и даже, как осложнение, свищи. Третья причина возникновения анальных трещин, хотя и реже, но встречается – это анальный секс.

Об анальном сексе

С точки зрения проктолога, анальный секс безопасен?

Решение о том, стоит ли заниматься анальным сексом — личное дело. Но человек должен оценивать его травмоопасность. Анальный секс не только увеличивает вероятность трещины, но и формирует недостаточность анального сфинктера, когда он перестает сжиматься до конца и удерживать кал и газы. Задний проход – это мощная мышечная структура, которая должна находиться в сомкнутом состоянии. Анальный секс требует большей подготовки и доверия партнеров, полного расслабления и обязательно использования смазок, но, тем не менее, это не гарантирует отсутствие травм. Введение в анус различных стимуляторов тоже относится к анальному сексу. При огромном ассортименте различных секс-игрушек использовать бытовые предметы, чтобы потом их извлекать в кабинете проктолога, по меньшей мере, непредусмотрительно. Если вы готовы к экспериментам, подумайте, как реализовать их без участия врача (улыбается).

Поскольку речь зашла о сексе, спрошу про анальную стимуляцию простаты. Сейчас многие секс-тренеры предлагают женщинам покорять мужские сердца через простату. Что вы об этом думаете?

Однозначно травматичное занятие. Не понимая анатомии и техники массажа, легко повредить слизистую. Если ногти длинные и острые, то обязательно надевать перчатки или презерватив. Нужна обильная смазка, аккуратные движения. Не нужно массировать с усердием, достаточно легких прикосновений, чтобы простимулировать.

О лечении

От чего зависит успех лечения?

Все зависит от запущенности и длительности заболевания. Если человек обращается к врачу в острую стадию, когда все только началось, то в большинстве случаев мы добиваемся хороших результатов консервативно – трещина заживает, геморрой перестает кровоточить и прочее. Мы снимаем острый период, но сама проблема остается в стадии хронического заболевания, что может привести к новому обострению. Для некоторых заболеваний достаточно и двух недель, чтобы проблема стала запущенной. И тогда ставится вопрос о хирургическом вмешательстве.

Во избежание операций необходимо своевременное лечение.

В Эс Класс Клиник практикуется три малоинвазивных тактики лечения геморроя: лигирование, склерозирование, инфракрасное коагулирование. Они эффективны, хорошо переносятся и не требуют долгой реабилитации. Выбор подхода зависит от состояния конкретного пациента и осуществляется после осмотра и обследования у проктолога.

Подготовлено пресс-службой S ClassClinic

Врач проктолог, хирург отделения проктологии медицинского центра S Class Clinic

Анальный секс

Почти 20- летний стаж работы врачом сексологом позволяет делать некие собственные выборки, основанные на тысячах реальных интервью. «Увлечения» анальным сексом стали появляться в связи с широким распространением порнографии.

Огромное количество подростков и мужчин, просматривая порнографию, наблюдает, как правило, и анальный секс, со временем начиная считать этот вид половой активности, как нормативный и широко распространенный, что является одним из современных мифов. На самом деле при этом происходит искажение восприятия стереотипов нормальной половой жизни. Лишь маленький процент женщин могут получать полноценное удовольствие от анального секса. Достаточно часто пациентки на приеме просят совета, как отучить и отвлечь, переключить от навязчивой идеи супруга, насмотревшегося на «специально обученных людей», умеющих в рамках циркового аттракциона принимать в прямую кишку бутылки от шампанского. Мужчины пытаются штурмовать бастионы, натыкаясь или на категоричное «нет», или же на мазохистическое «да». Подобные инициативы часто вносят дисгармонию в семейные отношения. Да и с медицинской точки зрения анальный секс- это вредно, поскольку при этом могут появляться трещины, выпадения прямой кишки, и со временем даже недержание кала. Все же эта область функционально приспособлена для дефекации, а не любви и репродукции. Да, в этой области могут располагаться эрогенные зоны, как у женщин, так и мужчин. Но стимуляция при сексе может быть достигнута иными способами, и без проникновения, например, французской техникой так называемого догги-стайл, разумеется, с обоюдного согласия. И, конечно, эти зоны, как правило, все же не идут ни в какое сравнение с клиторальной областью. Поэтому мужчинам в постели важно обращать внимание на свою женщину, и любить ее, а не пытаться с ней проделать то, что другие люди делают с другими людьми на экране монитора. В таких парах часто нужны обновления отношений, новые эмоции, и врач сексолог мог бы помочь паре обрести гармонию не такими путями. У меня есть эффективная программа «Медовый месяц», в которой гармонию обретают как женщины, так и мужчины. В заключении стоит отметить, что возможности адаптации к анальному сексу зависят не только от психологии, но и еще и от размеров как самого ануса, так и полового члена. В некоторых случаях при таком сексе возможен разрыв прямой кишки. Тем же женщинам, которые адаптировались и действительно получают положительные эмоции, а не терпят , советовал быть осторожнее, и не совершать подобные акты в состоянии алкогольного опьянения, поскольку именно при таких состояниях бывают травмы слизистой.

Хотел привести и мнение моего коллеги, Евгения Алексеевича Загрядского, д.м.н., проф., заведующего отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК:

АНАЛЬНЫЙ СЕКС — МЕДИЦИНСКАЯ ПРОБЛЕМА

Анальный секс одна из наиболее спорных вопросов. Некоторые люди осуждают это как извращение, некоторые поддерживают. Не обсуждая этические аспекты этой проблемы, необходимо осветить медицинские аспекты анального секса. Анальный секс потенциально физически вреден. Это может вызывать анальную трещину (трещины), вследствие механической травмы. При анальном сексе, возможно заражение гепатитом-С и вирусом иммунодефицита. Современные исследования, свидетельствуют, что стенка прямой кишки не обеспечивает барьерной функции к вирусу СПИДА.

Менее известный — факт, что люди, кто занимается анальным сексом, имеют более высокую заболеваемость анальным раком, чем общее население. Это связано с тем, что люди инфицируется вирусом папилломы человека. Каловые массы содержат бактерии (E. Coli), которые могут инфицировать мочевыводящие пути, с последующим развитием, цистита и уретрита, если не используются во время полового акта презервативы. Женщины могут также получить воспалительные заболевания влагалища. Травма слизистой анального канала, всегда приводит к повреждению анальных желез с развитием криптита (воспаление анальных желез). Анальная область богата с нервными окончаниями, поэтому многие люди находят, что это будет доставлять радость их сексуальной жизни. Проблема состоит в том, что ткани прямой кишки и заднего прохода, не были предназначены природой для этого вида использования.

АНАЛЬНЫЙ СЕКС И ГЕМОРРОЙ

Пока люди участвуют или хотят участвовать в этом специфическом сексуальном акте, имеют возможность получить проблемы для своего здоровья. Люди, кто участвуют в анальном сексе, имеют некоторые существенные риски, включая развитие геморроя, выпадение слизистой прямой кишки, недостаточность мышц заднего прохода с недержанием кала и газов. Нередко возникновение анальной трещины и высокая степень развития инфекционных заболеваний.

Согласно опросу, проведенному в Соединенных Штатах, приблизительно 25 % гетеросексуальных пар пробовали анальный секс, и каждый двенадцатый делают это на регулярной основе.

Как анальный секс может быть причиной развития геморроя?

Система тканей, мышц, костей и сухожилий, которые позволяют нормально опорожнять прямую кишку, весьма сложна. Заднепроходный (анальный) канал прямой кишки, закрываются мышцами и сухожилиями, это позволяет удерживать каловые массы. Внутреннее геморроидальное сплетение (геморроидальные подушки), заполняясь кровью, участвуют в удерживании каловых масс в прямой кишке. В момент опорожнения прямой кишки, давление крови в геморроидальных подушках уменьшается, это позволяет нормально, опорожнять прямую кишку, без ущерба повреждения слизистой анального канала. Геморроидальные подушки также помогают контролировать состояние мышц закрывающих задний проход и сигнализируют, когда прямая кишка наполнена и это требуется опорожнения прямой кишки.

Мышцы анального сфинктера — не очень сильные, они также легко повреждаются при анальном сексе, что ведет к выпадению внутренних геморроидальных узлов.

Почему вагинальный секс не раздражает влагалище?

Есть пара причин для этого, одно из которых — то, что влагалище само производит смазку. Другая причина — то, что ткани влагалища являются намного более «жесткими» чем ткани анального канала, и сам вагинальный канал большой, в сравнении с анальным каналом. Женские половые органы, созданы природой чтобы, позволять сексуальному общению, детородной функции женщины. Анальный канал природой для сексуального общения не предусмотрен.

Нет никакого научного свидетельства, что анальный секс и геморрой всегда идут вместе. Поскольку не проводилось никаких научных исследований. Однако, анальный секс- это — опасное занятие и люди должны знать риски перед участием в анальном сексе, которое может порой ухудшить отношения и снизить качество жизни.

Если у Вас есть потребность разнообразить свою сексуальную жизнь— стоит делать это другими, более безопасными методами. Многим парам я бы рекомендовал программу «Медовый месяц». Вы сможете лучше узнать друг друга, мы сможем улучшить платонический, эротический компонент Ваших сексуальных отношений, а также технику сексуальной близости. Это может быть для Вас интересный квест. Впечатлений будет гораздо больше, чем после очередного отпуска. Заинтересовались? Записывайтесь на первичный прием, все обсудим.

Разговор с врачом: вреден ли анальный половой акт

Несмотря на доступность информации в интернете, разговоры «об этом» не принято вести открыто. MedAboutme подготовил специальный репортаж на тему «Анальный половой контакт — радость или боль, страсть или похоть?»

Плоды прошлого века

Нынешнее поколение не знает, с каким трепетом меньше полувека назад мужчины передавали друг другу фотографии интимного содержания «на часок». Отпала и необходимость хранить картинки из журнала Playboy годами в дальнем ящике стола, перезаписывать видеокассеты.

Фильмы для взрослых стали доступными: пара кликов с домашнего компьютера, и человек попадает в мир пикантных постановок.

Кто-то предпочитает заниматься любовью традиционным способом, а кто-то экспериментирует, подражая звездам десятиминутных сюжетов. Единого правила не существует: каждая супружеская пара выбирает свой способ удовлетворения.

Двадцатое столетие стало временем медицинских и психологических изысканий. Ученые-исследователи проводили масштабные опросы в разных концах света. Предметом изучения были интимные взаимоотношения и способы получения удовольствия. Наблюдение велось среди активных мужчин и женщин. При этом внимание уделялось гетеросексуальным парам — то есть тем, кто осуществлял половой акт с лицом противоположного пола.

Крупнейшие исследования проводились в США в середине, а затем в конце прошлого столетия. Среди группы добровольцев провели опрос. За десять лет число лиц, хотя бы раз попробовавших анальный половой акт, увеличилось в два с половиной раза!

Извращение или разнообразие?

Среди тех, кто считает анальные проникновения извращением, доминируют женщины. Борьба за равноправие прав привела к феминизации общества, и анальный контакт был успешно исключен из списка постельных радостей.

Приверженцы второго мнения считают, что анальное проникновение — один из способов разнообразить свою интимную жизнь. «Жгучий как перчик чили, страстный как французский поцелуй, волнующий как первое прикосновение» — так люди описывают эмоции и ощущения от полового акта. Сторонников анальной близости с каждым годом становится все больше, поскольку один успешный половой акт неизбежно влечет за собой второй, третий и все последующие.

Факты или заблуждения

В отличие от традиционного и орального контакта, где плюс — минус все понятно, анальный окутан легендами. Гинекологи, урологи, психологи и сексологи объединили усилия в поисках ответов на вопросы. MedAboutMe приоткрывает завесу тайны и развенчивает распространенные мифы о «грязных» отношениях.

Тезис 1: Нельзя забеременеть

Каждая десятая пара выбирает анальный половой акт, чтобы не забеременеть. Целых десять процентов активных людей ошибаются насчет его безопасности.

Влагалище и задний проход находятся в тесном соседстве: внутри они имеют общую мышечную стенку, а снаружи отверстия отделены промежностью.

При контакте без презерватива эякулят попадает в прямую кишку. Сперматозоиды начинают двигаться в поисках яйцеклетки. Однако почти всех ждет разочарование.

Беременность наступает в двух случаях: если сперма из эякулирующего пениса попадает во влагалище, или затекает туда из зияющего анального отверстия. Второй вариант обычно возникает, когда женщина встает или переворачивается. Перемена положения тела повышает давление в брюшной полости. В напряжении участвуют мышцы передней брюшной стенки — пресса. Под действием давления сперма вытекает через сфинктеры ануса, а оттуда без встречного сопротивления попадает во влагалище.

Тезис 2: Инфекции не передаются через анальный контакт

Близкое анатомическое расположение — не только шанс забеременеть при половом контакте, но и риск занести инфекцию.

Колонии бактерий, которые населяют кишечник и влагалище, различаются. Естественная микрофлора ответственно выполняет свои функции на каждом из участков тела человека. Нарушение природного баланса биоценоза влагалища, — когда кишечные бактерии попадают в вагину, — происходит при несоблюдении правил гигиены во время анального акта близости.

Несмотря на то, что кишечные бактерии условно-патогенны, во влагалище они меняют естественную среду. В результате этого женщину начинают беспокоить не условные, а вполне реальные проявления. Клиническими симптомами являются: зуд, жжение, неприятный запах, высыпания на гениталиях и выделения из половых путей.

Инфекции обычно передаются при проникновении без презерватива, когда движения полового члена чередуются между влагалищем и анусом.

Тезис 3: Сфинктер перестает работать и возникает недержание кала

Прямая кишка — хранилище каловых масс. Терминальный отдел кишечника можно сравнить с грузовым отсеком в самолете. Наружный и внутренний сфинктеры являются заслонками, которые препятствуют выпадению «груза». Наружный запиратель поддается контролю центральной нервной системы: таким образом человек контролирует акт дефекации. Деятельность внутреннего сфинктера не регулируется головным мозгом. Именно поэтому, когда анальный контакт проходит без специальной подготовки, многие женщины испытывают дискомфорт или боль.

Наружный проход зияет после анального проникновения обычно в двух случаях:

• если нетрадиционный половой акт проводится систематически,
• если пара использует крупногабаритные предметы для введения в анальный проход.

Со временем сфинктер может разнашиваться и временно терять упругость, эластичность. Как дверь в грузовом отделении в самолете, где болтики немного раскрутились, — «груз» будет понемногу просачиваться. В этом случае женщина заметит следы от каловых масс на нижнем белье.

Тезис 4: Во время близости вырабатывается смазка

Специальные железы, расположенные во влагалище, вырабатывают смазку. Естественный лубрикант облегчает скольжение полового члена во влагалище. В анальном отверстии желез, производящих секрет нет. Именно поэтому сила трения при нетрадиционном акте выше. Чем сильнее трение (сопротивление) пенису, тем выше вероятность боли.

Тезис 5: Мужчина рискует стать геем

Миф, который активно поддерживается социумом, официально не подтверждают психологи и сексологи. Специалисты утверждают, что причины таких нарушений кроются гораздо глубже — в подсознании. Утверждение активно поддерживается гомофобами.

Тезис 6: Гомосексуалисты реже болеют простатитом и раком простаты

Заболевания предстательной железы возникают у мужчин обычно после сорока пяти-пятидесяти лет. Орган, который синтезирует секрет, — один из компонентов спермы — подвержен воспалительным заболеваниям.

Факторами риска простатита и рака предстательной железы являются:

• инфекции,
• неполное опорожнение предстательной железы,
• малоподвижный образ жизни.

На фоне застоя секрета возникает воспалительный процесс, который неблагоприятно отражается на самочувствии мужчины.

Во время профилактических осмотров уролог массирует простату, чтобы застоявшийся секрет вышел из предстательной железы. Массаж выполняется указательным пальцем ведущей руки при помощи специальных техник.

Урологи вновь напоминают о том, что гомосексуальный контакт не является средством профилактики воспалительных и онкологических заболеваний простаты.

Таким образом, боль вовсе не обязательно будет сопровождать коитус, а беременность может рано или поздно возникнуть без предохранения даже во время анальной близости. Мифы и предубеждения успешно развеяны врачами смежных специальностей.

География анальных контактов

Cложно проследить, в каких странах чаще практикуют анальную близость. Греки, римляне и другие народы древности не грешили предаваться плотским утехам. На древних изображениях, дошедших до наших дней, можно увидеть, как мужчина проникает в женщину сзади.

Несмотря на то, что анальный половой акт во многих религиях мира категорически запрещен, некоторые люди нарушают запрет и предаются плотским утехам.

Анальный акт близости как способ сохранить девственность

Нетрадиционный акт с давних времен активно практикуется в мусульманских странах. Запрет заниматься любовью до вступления в брак привел к росту популярности анального проникновения. Медики объясняют такой парадокс тем, что метод позволяет сохранить нетронутой девственную плеву при регулярной половой жизни.

Как сделать анальный половой акт безопасным

Парам, которые собираются попробовать анальный акт близости, а также тем, кто имел неудачный опыт, поможет разработанная памятка. MedAboutMe рассказывает, что нужно сделать до проникновения и во время коитуса.

Выполнить гигиенические процедуры

Гигиенические процедуры перед анальным половым актом — обязательная часть подготовки. Одного душа перед коитусом недостаточно. Струи проточной воды очищают от бактерий лишь межягодичную складку и наружное запирательное отверстие. Однако большая часть микробов скапливается глубоко внутри. Прямая кишка — царствие условно патогенных микроорганизмов. При несоблюдении гигиены бактерии выходят наружу, прикрепляясь к половому члену.

Чтобы избежать нежелательной диссеминации микроорганизмов, перед анальным контактом следует использовать очистительную клизму.

Привычный человеку прибор был усовершенствован врачами. Клизма для анального полового контакта имеет меньшие, чем привычная клизма, размеры.

Клизмирование выполняют один, два или три раза. Ориентиром является выделение чистой воды из прямой кишки.

Надеть презерватив

Презерватив — средство индивидуальной защиты во время традиционного и нетрадиционного акта близости. Латексная резина повторяет контуры полового члена, практически не снижая чувствительность во время анального контакта. При этом презерватив надежно защищает от проникновения инфекции в мочеиспускательный канал мужчины.

Любители-перестраховщики зачастую используют два презерватива в надежде на то, что «два презерватива — это двойная защита». Однако это не так. Два презерватива вместе рвутся значительно чаще.

Использовать лубрикант

В специальных магазинах представлен широкий ассортимент готовой продукции для анального проникновения. Лубриканты на водной и силиконовой основе созданы для удовольствия мужчин и женщин. Разнообразные вкусы способны удивить даже самых привередливых пользователей. Специальные гипоаллергенные лубриканты станут спасением для людей-аллергиков.

Принять душ после близости

Душ после анального проникновения смоет остатки кишечной микрофлоры с мужчины и женщины.

Если пара все-таки решилась на эксперимент, врачи советуют соблюсти все правила «приличия» и гигиены.

Такой ли он «грязный»?

Эпитет «грязный» по отношению к анальному половому акту имеет двоякое значение. Безусловно, при пренебрежении гигиеническими процедурами перед половым актом, он вполне заслуживает такое название. Половой член во время фрикций может неприятно удивить, если испачкается каловыми массами.

Вторая интерпретация слова «грязный» подчеркивает развратность, похотливость полового акта. Запреты, общественные предубеждения лишь способствуют превращению анального акта близости в своеобразный мужской культ. Мужчины с робостью и надеждой обращаются к своим половинкам с просьбой сделать им подарок на день рождения или Новый год.

Об эффективности народного средства расслабления

Популярным народным средством, чтобы расслабиться, во все времена считался алкоголь. После употребления спиртного человек ощущает затуманивание сознания, головокружение, теряется ясный и четкий контроль над своими действиями. Снижение скорости реакции, шум в ушах, концентрация на эгоистических чувствах и эмоциях — все это может обернуться плохо для пар, которые решили расслабиться таким образом.

В состоянии алкогольного опьянения риск травматизации многократно возрастает. Мягкие ткани анального отверстия склонны к надрывам и разрывам.

Таким образом, употребление алкоголя не должно быть главным или единственным методом расслабиться во время анального проникновения.

Как превратить акт близости в удовольствие

Анальный половой акт способен подарить много приятных минут, но для этого нужно:

Настроиться

Одних навыков и соблюдения гигиенических мер и предосторожности недостаточно — важен внутренний настрой женщины. Без эмоционального и психологического комфорта анальное проникновение превращается в мучительную пытку для пары: женщина испытывает боль, а мужчина страдает от того, что он причиняет возлюбленной такие страдания.

Желание разнообразить свою интимную жизнь должно быть обоюдным. В противном случае ничего хорошего из этого не получится.

Настрою на постельные радости способствует и фоновая музыка, и ароматические свечи, и приглушенный свет. Как известно, на войне все средства хороши.

Вам по душе классика, блюз, рок или, может быть, кантри? — Какую бы композицию вы не предпочли, музыка станет надежным помощником в создании атмосферы романтики.

В вопросе выбора нет универсальной формулы: у каждой пары свои музыкальные предпочтения. Психологи говорят не отчаиваться, если подходящее произведение не удалось найти сразу. Рано или поздно подходящий трек обязательно найдется.

Поласкать пальцами

Длинная прелюдия перед анальным проникновением способна растопить сердце даже женщины-недотроги. Куннилингус и ласки пальцами рук настраивают женщину на благоприятную волну — удовольствия и наслаждения.

Начать можно с одного пальца, а затем подключить еще один или два. Действуя ситуативно, внимая сигналам тела и прислушиваясь к ощущениям, внимательный мужчина без труда составит алгоритм действий.

Использовать интимные игрушки

Игрушки для подготовки к анальному проникновению подходят парам, которые готовы постепенно, не торопясь идти к кульминационному моменту. Анальные расширители бывают разных размеров, формы и цвета, с вибрацией и без, — поэтому каждая пара найдет в магазине для взрослых оптимальное для себя устройство.

Среди игрушек для взрослых популярностью пользуется расширитель с вакуумной помпой. Суть устройства заключается во введении анальной помпы в задний проход женщины.

В спокойном состоянии диаметр помпы не превышает двух-трех сантиметров (в зависимости от производителя), поэтому введение не вызывает затруднений. Однако перед введением производители рекомендуют смазать наконечник лубрикантом на водной или силиконовой основе — это повысит уровень комфорта.

Даже при использовании анальной помпы важным моментом является настрой женщины. Без душевной и эмоциональной расположенности игрушка будет воспринята как орудие средневековых пыток.

Помимо динамических устройств, существуют и статические. Особенностями статических «приборов» являются неизменная конфигурация и схожесть с фаллоимитаторами и вибраторами.

Какую позу выбрать

Как и в случае с традиционным актом близости, универсальной позы нет. Новичкам «грязных» контактов подойдет поза «наездница», а продолжающим и уверенным экспериментаторам, — колено-локтевая позиция.

Поза «наездница»

Мужчина ложится на кровать, а женщина занимает доминирующее положение, сидя «сверху». Преимуществом данной позы является контроль над глубиной проникновения, интенсивностью и частотой движений.

Поза «лежа на боку»

Занимает промежуточное место между позой для новичков и продвинутых пар. В позе «лежа на боку» достигается максимальное расслабление женщины, а мужчина испытывает большее наслаждение из-за глубокого проникновения в задний проход.

Коленно-локтевая позиция

Женщина встает на четвереньки в коленно-локтевую позу, в это время мужчина проникает пенисом сзади. Изгиб прямой кишки в этом положении обусловливает большую чувствительность во время акта.

Факторы риска и осложнения анального полового акта

К осложнениям нетрадиционного полового контакта относятся: трещины анального прохода, кровотечение из заднего прохода, провокация развития и обострение геморроя.

Осложнения возникают далеко не у каждого человека. Риск развития осложнений повышают:

Наследственная предрасположенность

Особенности строения соединительной ткани генетически детерминированы. Таким образом, варикозное расширение вен у родителей — предрасполагающий фактор к развитию геморроя после анального проникновения.

Наличие повреждений в прошлом

На месте травмированных тканей образуется рубец, где кожа значительно тоньше. Во время анального акта близости риск «порваться» выше как раз в таких участках истончения слизистой оболочки.

Заболевания желудочно-кишечного тракта

В норме каловые массы мягкой консистенции. Запоры, впрочем, как и диарея, оказывают неблагоприятное влияние на нижний отдел желудочно-кишечного тракта. Но механизм действия в том и другом случае различается.

Фекалии у человека с запором твердой консистенции, выходят при длительном натуживании. Когда давление в брюшной полости возрастает, под действием силы тяжести кровь приливает к анальному отверстию. Такие эпизоды кратковременного полнокровия могут привести к развитию геморроя в будущем. В свою очередь твердые каловые массы нарушают отток крови из сосудов прямой кишки, что также ведет к полнокровию. Твердые комочки кала могут поцарапать слизистую оболочку, и появятся ссадины.

Диарея — противоположность запора — тоже «раздражает» слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Частая дефекация приводит к воспалению слизистой и появлению микроссадин.

Почему возникает боль

Боль во время анального проникновения — ведущая причина отказа женщин от занятий любовью. И дело не всегда кроется в плохом настроении, вредности, критических днях или излишней консервативности и ханжестве. Порой причиной боли являются заболевания нижних отделов желудочно-кишечного тракта, варикоз и другие нозологии.

Варикозное расширение вен заднего прохода носит и второе название — геморрой. Извитые, набухшие вены выбухают через слизистую оболочку кишки. Травмирование во время анального проникновения приводит к кровотечению. Особенность геморроидального кровотечения — кровь яркого, сочно-алого цвета.

• Анальные трещины

Анальные трещины — вторая по частоте причина боли в заднем проходе. Микро- и макротрещины способны омрачить жизнь любителям разнообразия. Обычно причинами являются недостаток влаги, а также несбалансированное питание.

Сухость ануса во время фрикций повышает силу трения во время проникновений полового члена, что приводит к истончению и мацерации слизистой оболочки.

• Органические поражения прямой кишки

Опухолевидные образования могут вызывать некоторый дискомфорт, но крайне редко возникает боль во время полового акта. Обычно новообразование никак себя не проявляет при анальном проникновении.

Особенности анатомии, физиологии и функционального предназначения прямой кишки обусловливают сразу несколько рисков анального полового акта: возможность забеременеть, подхватить инфекцию, «заработать» разнообразные осложнения. Именно поэтому к анальному акту близости нужно подойти обдуманно и взвешенно, и обязательно учесть медицинские рекомендации по его выполнению.

Варикозное расширение вен

При подозрении на варикозное расширение вен следует незамедлительно обратиться к врачу-специалисту. Проктолог поставит точный диагноз и подберет адекватную терапию.

На сегодняшний день можно смело утверждать, что анальный половой акт — это не только способ разнообразить свою интимную жизнь, но и возможность укрепить взаимоотношения. Поэтапная подготовка вместе с партнером, предвкушение дня Х, многогранность удовольствия во время акта — открывают закрытые прежде стороны души и сближают мужчину и женщину.

Пройдите тест и выясните, в каком качестве вы чаще всего предстаете перед неравнодушными к вам мужчинами, — в качестве жены или любовницы.

Источник https://ulyanovsk.s-classclinic.com/intervyu-s-nashim-proktologom/

Источник https://kulgavchuk.ru/statyi/sexologia/analnyj-seks/

Источник https://medaboutme.ru/articles/razgovor_s_vrachom_vreden_li_analnyy_seks/