Как улучшить качество яйцеклеток

3 августа, 2022 0 Автор ewermind

 

Как улучшить качество яйцеклеток

Яйцеклетками называются женские половые клетки, которые при оплодотворении сперматозоидом превращаются в зародыш. Количество яйцеклеток у женщины ограничено и определено так называемым овариальным резервом. Первичные клетки – предшественники ооцитов – образуются еще на ранних эмбриональных сроках плода женского пола. Максимальное их количество регистрируется у пятимесячного плода и достигает нескольких миллионов. Значительная часть этих клеток деградирует еще во внутриутробном периоде. При рождении их количество не превышает одного миллиона единиц, а к 7-ми годам снижается еще примерно в три раза.

Поскольку яйцеклетки присутствуют в женском организме с рождения, то на протяжении многих лет вплоть до исчерпания их ресурса на них воздействует все те же факторы, которые оказывают влияние на организм. Но в отличие от органов, ооциты лишены механизма регенерации, т.е. они не обновляются, как клетки кожи, печени, почек, легких и т.д. Это означает, что состояние яйцеклеток во многом определяется образом жизни девушки, начиная с момента зачатия.

Созревание яйцеклетки начинается в фолликулах – специальных «мешочках», образующихся в яичниках. Под действием отдельных половых гормонов в течение менструального цикла образуется один доминантный фолликул, который разрывается примерно на 14-день, выпуская половую клетку (процесс овуляции). Фимбрии маточной трубы (специальные пальчиковые образования на ее концах обращенные в брюшную полость) захватывают яйцеклетку в просвет маточной трубы. Там она ожидает сперматозоид, и если происходит оплодотворение, она начинает свое движение к матке посредством сокращения гладкой мускулатуры труб и двигательной функции ее ресничного эпителия. Этот путь занимает у оплодотворенного ооцита около недели. Если она не встречается со сперматозоидом, то разрушается и начинается отторжение эндометрия с менструальными выделениями.

Внешние признаки низкого качества яйцеклеток

Как улучшить яйцеклетки перед ЭКО

Известно, что репродуктивные показатели яйцеклеток снижаются с возрастом. Поэтому одним из характерных показателей состояния половых клеток, к сожалению, является то, насколько женщина молода. На рубеже 38-40 лет в женском организме запускается механизм гормональных изменений, связанных с завершением детородной функции. Этот процесс протекает плавно, но тенденция к снижению качества яйцеклеток сохраняется. Не следует воспринимать эту информацию категорично, ведь медицина знает множество случаев, когда женщины рожают абсолютно здорового первенца, хотя по статистике все-таки с возрастом риск генетических нарушений возрастает, а частота наступления беременности снижается, как и частота родов.

С высокой вероятностью судить о состоянии яйцеклеток также можно и по изменению характера менструального цикла. При снижении продуктивности ооцитов он укорачивается, а выделения становятся скудными. Такая картина характерна для наступления ранней менопаузы, но может носить и временный характер, будучи обусловлена стрессами либо заболеваниями. Более точно определить репродуктивную способность яйцеклеток помогут лабораторные исследования и УЗИ.

Как улучшить яйцеклетки перед ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) помогает сперматозоиду встретиться с яйцеклеткой и проникнуть внутрь. Все остальное остается во власти природы, поэтому исход программы во многом определяет состояние родительского материала. Перед процедурой ЭКО необходимо добиться максимально высокой репродуктивной способности ооцитов, которые будут отбираться при пункции. Это повысит шансы оплодотворения и трансплантации эмбриона.

На состояние яйцеклеток благоприятно влияет подготовительный период, в ходе которого женщина ведет максимально здоровый образ жизни. В этот период необходимо исключить:

  • употребление алкоголя, курение, прием наркотических средств;
  • вредные (пустые) продукты, тяжелую пищу, содержащую канцерогены, трансжиры, консерванты, избыток калорий, простые углеводы;
  • воздействие токсических веществ;
  • нервные потрясения и стрессовые состояния.

Низкая продуктивность ооцитов плохо сказывается на развитии эмбриона. Поэтому очень важно получить от женщины перед ЭКО самые лучшие яйцеклетки. Между тем у дам после сорокалетнего рубежа только 15-20% яйцеклеток могут считаться качественными.

Кроме здорового образа жизни, полноценного питания, один из факторов повышения продуктивности ооцитов – регулярная половая жизнь. Занятия сексом устраняют застойные явления в органах малого таза, способствуя снабжению их кислородом и питательными веществами, ускоряя обменные процессы в их тканях. Хорошее здоровье яичников, безусловно, сказывается и на состоянии ооцитов.

Важную роль в репродуктивных способностях женщин играет ее рацион питания. Один из ключевых факторов – нормализация массы тела (норма ИМТ 18,5-25). Следить нужно не только за калорийностью рациона, но также за балансом макроэлементов, и употреблять больше пищи, содержащей витамины, минералы. Отмечается позитивное воздействие на репродуктивную систему полиненасыщенных жирных кислот, богатых растительным маслами, первое из которых – льняное. Чтобы покрыть потребность в этих полезных веществах, достаточно двух столовых ложек в день. Желательно пройти курс такой «маслотерапии» в период подготовки к беременности, или заменить его на прием капсул омега 3.

Медикаментозная терапия, направленная на улучшение яйцеклеток, назначается в случаях, когда прежде были неудачные попытки ЭКО. А также, если для этого есть показания, основанные на анамнезе и лабораторных исследованиях.

Что вредит яйцеклеткам?

Поскольку продуктивность ооцитов напрямую зависит от иммунитета и общего тонуса организма, напрямую и косвенно навредить им может все, что ухудшает здоровье. Если выделить самый значимый фактор, то им окажется образ жизни. Он может быть здоровым и нездоровым. В это понятие входит:

  • питание;
  • физическая нагрузка;
  • продолжительность сна;
  • эмоциональное состояние.

Среди вредных привычек, не считая тяжелых наркотиков, на первом месте по оказанию вреда для репродуктивности женщины оказывается табакокурение. В табачном дыме содержится большое количество токсинов, которые проникают во все ткани организма. Яйцеклетка легко угнетается токсичными веществами. В таком состоянии растет риск усложнения зачатия и аномального развития плода. Алкоголь тоже вреден, поскольку оказывает токсическое воздействие на организм. Стоит отметить, что в умеренных количествах и качественный алкоголь женщина может себе позволить. Выпить бокал красного вина на каком-то торжестве – вреда не будет. Тем не менее с курением необходимо расставаться.

Читать статью  Фолиевая кислота при планировании беременности: нужна ли она?

Для восстановления организму нужен восьмичасовой сон. Хроническое недосыпание неизбежно приведет к сбоям в работе нервной системы и понизит иммунитет, что обязательно отразится и на свойствах половых клеток.

Для будущих мам, проходящих по протоколу ЭКО, очень важно благоприятное эмоциональное состояние. Нужно научиться справляться с волнением без фармакологии. Для этого рекомендуется изначально сконцентрироваться на выполнении этапов программы, сохраняя сдержанный оптимизм относительно ее результатов.

Активный образ жизни помогает не только держать тело в тонусе, но и поддержке высокого психоэмоционального состояния. Умеренная физическая нагрузка ускоряет метаболизм и способствует нормальной работе эндокринной системы, столь важной для состояния ооцитов.

Причиной ухудшения продуктивности яйцеклеток и даже бесплодия могут стать гинекологические заболевания, в частности поликистоз яичников (СПКЯ), эндометриоз, мочеполовые инфекции. В этом случае необходимо проводить специфическое лечение, в зависимости от патологии.

Можно ли улучшить состояние яйцеклеток после 40 лет?

Правильное питание при беременности

Улучшить характеристики ооцитов можно на любом этапе репродуктивного возраста. Для этого нужно выполнять все те же требования, которые рекомендуются женщинам в подготовительный период. Существует ряд фармакологических препаратов, действия которых помогают восстановить работу яичников. В них входят такие вещества, как инозитол, ДГЭА, фолиевая кислота, полиненасыщенные жирные кислоты, L-аргинин нормализуют работу репродуктивной системы женщины. Но назначать лекарства должен только врач. В противном случае можно нанести ущерб собственному здоровью и получить гормональный дисбаланс.

Для продления фертильности и улучшения функциональных свойств яйцеклеток женщинам рекомендуется ввести в рацион продукты богатые витаминами С, Е, В, D, а также такими минералами, как цинк и йод.

Современные методы вспомогательной репродуктивной медицины позволяют женщинам за сорок располагать ранее взятыми ооцитами, подвергнутых криоконсервации (заморозке). Такие клетки можно разморозить чрез много лет, и они будут пригодны для оплодотворения и трансплантации.

Какие витамины и травы пить, чтобы забеременеть быстро?

Иногда, планируя беременность, женщины сталкиваются с тем, что зачатие не наступает. Тогда они задумываются над тем, какие витамины нужно пить, чтобы забеременеть быстро, а также – существуют ли препараты и травы, помогающие усилить репродуктивную деятельность организма. В данной статье будут рассмотрены вопросы о том, можно ли с помощью дополнительных средств приблизить наступление беременности.

Как быстро забеременеть?

Перед важным жизненным этапом – вынашиванием и рождением ребёнка – женщина должна пройти медицинское обследование. Оно включает в себя осмотр и сдачу анализов. То же самое специалисты советуют сделать мужчине. Это необходимо для того, чтобы исключить риск инфекционных заболеваний, возможных будущих патологий плода, получить лечение. Будущая мама должна быть уверена в том, что ее здоровью ничего не угрожает, наблюдаться у специалистов в случае наличия хронических заболеваний.

Задаваясь вопросом, что нужно делать, чтобы забеременеть быстро, мужчина и женщина должны не только пройти обследование у специалистов. Питание и образ жизни также оказывают влияние на репродуктивную деятельность организма. Так, ради здоровья будущего малыша и спокойной беременности стоит отказаться от вредных привычек, расширить рацион питания, включив в него все необходимые витамины и минералы, больше отдыхать, стараться избегать стрессовых ситуаций и эмоционального напряжения. Если будущие мать и отец станут соблюдать эти рекомендации, то шансы на скорое наступление беременности значительно увеличиваются.

Какие витамины нужно пить, чтобы забеременеть быстро

Какие витамины нужно пить, чтобы забеременеть быстро

Необходимые витамины для женского и мужского здоровья можно получать из натуральной пищи. Так, следует включить в рацион блюда из мяса, злаков, овощи, фрукты, свежие молочные продукты – они являются источником углеводов, жиров, белков и микронутриентов. Питание должно быть полноценным и разнообразным. Следует избегать перекусов на ходу, употребления фаст-фуда. Также необходимо наладить водный баланс в организме. Для того, чтобы получать нужное количество жидкости, следует выпивать не меньше двух литров воды в день.

Какие витамины принимать чтобы быстро забеременеть? В состав таких комбинированных препаратов входят, как минимум, фолиевая кислота, витамины D и E. Специалисты советуют принимать их один раз в день, кроме фолиевой кислоты – эти витамины нужно пить по одной таблетке 3 раза в день. Какую пользу приносят витамины женщине, которая планирует беременность и хочет, чтобы плод развивался без патологий?

Организм обогащается полезными веществами, гормональный баланс приходит в норму, нервная система будущего ребёнка защищается от различных нарушений. Кроме того, если женщина заботится о себе и придерживается правильных привычек в питании, она чувствует прилив сил, ее состояние улучшается, что также способствует более быстрому наступлению беременности и возможности благополучно выносить ребёнка.

Питание будущей мамы

Задаваясь вопросом, что пить, чтобы забеременеть быстро, многие женщины изучают состав трав и их влияние на организм и возможность усилить репродуктивную функцию. Однако стоит быть очень осторожными, используя травы и народные средства для этой цели, так как их воздействие не всегда до конца изучено, употребление в комплексе с медицинскими препаратами может иметь негативные последствия для здоровья, вызвать аллергические реакции. Поэтому лучшее решение для женщины, которая задается вопросом, как быстро забеременеть, – это правильное, здоровое и разнообразное питание, употребление в пищу салатов и пряных трав с витаминами. Их состав обогащает организм минералами и полезными веществами.

Так, листья салата давно стали необходимым элементом питания тех людей, кто заботится о своем здоровье и хорошем самочувствии. С помощью листьев салата можно разнообразить привычные блюда, сделать их более полезными. Богатый витаминный состав и низкая калорийность – достоинства салата. Женщине, чтобы поддержать свой организм перед наступлением беременности, можно употреблять в пищу листья салата, шпинат, рукколу, батавию, листовой латук. Они обогащают организм такими витаминами и полезными микроэлементами, как:

  • витамины A, C, E, K, PP и группа В. Их влияние положительно сказывается на состоянии волос, кожи, ногтей будущей мамы. Специалистами установлено, что витамины D и Е оказывают благотворное воздействие на репродуктивную систему женщины, а значит, помогают ускорить процесс наступления беременности. Но их количество должно быть дозировано: избыток витамина А может привести к патологиям плода, превышение норм витамина D угрожает избытком кальция. А вот В9, или фолиевая кислота, должна регулярно поступать в организм перед зачатием в количестве 400 мкг в сутки;
  • микроэлементы, которые содержатся в зелени, – медь, фосфор, калий, бор, железо – улучшают кровоток, состояние костей, зубов, регулируют водный баланс;
  • марганец, который есть в составе зелени, помогает витаминам лучше усваиваться в организме;
  • употребление в пищу салатов, ягод, фруктов и овощей приводит к улучшению пищеварительных процессов, а значит, питательные вещества будут активнее поступать в организм мамы и малыша, а неприятных проявлений будет меньше.
Читать статью  Кровянистые выделения во время беременности

Таблетки для наступления беременности

Таблетки для наступления беременности

Какие пить таблетки, чтобы забеременеть быстро? Существуют ли препараты, способствующие усилению половой функции? Да, однако, не стоит пытаться приобретать и принимать их самостоятельно, без разрешения врача. Только после того, как специалист изучит результаты анализов у женщины, он может назначить лечение. В обратном случае женщина рискует серьезно навредить своему здоровью и даже спровоцировать бесплодие.

Всем известно, что наступление периода овуляции способствует зачатию. Поэтому врачи назначают препараты, которые стимулируют данный процесс и приближают наступление беременности.

Прием препаратов, которые могут помочь в наступлении беременности, сложный и многоэтапный процесс, требующий длительной подготовки и постоянного контроля. В первой части цикла используются гонадотропные гормоны, которые стимулируют у женщины в яичниках созревание фолликулов с яйцеклетками, процесс овуляции, выхода яйцеклетки в маточную трубу. Однако прием гонадотропинов проводится только по определенным показаниям, поэтому будущей маме за всеми назначениями следует обращаться к лечащему врачу.

При необходимости возможно назначение еще одного гонадотропного гормона, ХГЧ. После этого врач может назначить гормон прогестерон, если уровень его в организме не соответствует норме. Это вещество способствует улучшению качества плодного яйца и эндометрия, а значит, помогает зародышу прочно обосноваться в матке и делает ее пространство безопасным и надежным.

Прежде чем задаваться вопросом, какие витамины нужно пить, чтобы забеременеть быстро, и стоит ли лечиться таблетками, каждой женщине следует ознакомиться с рядом противопоказаний. Так, разные препараты противопоказаны тем, кто имеет склонность к аллергическим реакциям, нарушения в работе печени и почек, сахарный диабет, заболевания сердечно-сосудистой системы, индивидуальную непереносимость компонентов и другие заболевания. А показания к их приему состоят в стойких нарушениях репродуктивной функции и гормональном дисбалансе.

Стимуляция беременности с помощью медицинских препаратов – очень сложный вопрос. Назначить эффективное лечение бесплодия или помочь приблизить наступление беременности может только врач, и следует помнить о том, что препараты, стимулирующие репродуктивную деятельность, могут иметь неприятные побочные эффекты. В силах женщины позаботиться о своем эмоциональном состоянии, избавиться от вредных привычек, спланировать образ жизни так, чтобы она была готова стать мамой в психологическом смысле. Часто внутреннее разрешение забеременеть с легкостью приближает этот момент. В обратном случае, если она переживает страхи, испытывает неуверенность в завтрашнем дне, своем партнере, материнстве, ей полезно обратиться за помощью к психотерапевту или психологу.

Что нужно делать, чтобы забеременеть. Несколько советов

Беременность и рождения ребенка – это один из самых важных периодов в жизни каждой супружеской пары. У одних партнеров получается зачать ребенка очень быстро. А некоторые пары никак не могут дождаться ребенка и постоянно задаются вопросом, что нужно делать, чтобы забеременеть? Зачатие – это процесс, который зависит от обоих партнеров, поэтому с рекомендациями, что нужно сделать, чтобы забеременеть, ознакомиться стоит и женщине, и мужчине.

Что нужно делать, чтобы забеременеть. Несколько советов

Что делать, чтобы забеременеть? Общие рекомендации

Прежде всего, пара должна проверить состояние своего здоровья. Ведь у здоровых партнеров шансов зачать ребенка намного больше, чем у людей с возможными хроническими болезнями. Не все знают, что некоторые заболевания, которые передаются половым путем, протекают практически бессимптомно, а некоторые заболевания, даже не связанные с половой сферой, могут препятствовать наступлению беременности. Поэтому обоим партнерам желательно сдать анализы на ЗПП, ВИЧ, гепатит и другие. Все эти анализы назначает специалист в индивидуальном порядке. Мужчине следует посетить андролога, а женщине – гинеколога.

Что надо делать, чтобы забеременеть абсолютно здоровой женщине? Определить оптимальный момент для возможного зачатия – наступление овуляции. Если же у женщины, которая планирует беременность, нет никаких проблем с менструальным циклом, то определить овуляцию достаточно легко – для этой цели используют так называемый калькулятор овуляции. Процесс формирования и дозревания яйцеклетки составляет в среднем 14 дней. Если у женщины продолжительность цикла 28 дней, то от этого числа надо отнять 14. В итоге получается 14. Это значит, что 14 день от первого дня менструации является самым благоприятным для зачатия ребенка. Можно воспользоваться онлайн-калькулятором расчета овуляции. Если вопрос в том, что нужно делать, чтобы быстрей забеременеть, то женщине не стоит ожидать конкретного дня овуляции. Ведь сперматозоиды в среде женского влагалища живут в среднем 3–5 дней после совершения полового акта. Это значит, что оплодотворение яйцеклетки в период овуляции может произойти не только «свежими» сперматозоидами, а и теми, которые попали в женский организм несколько дней назад. Если у женщины менструальный цикл нерегулярный, со сбоями, то калькулятор овуляции тут не поможет. Можно пойти другим путем – приобрести в аптеке специальные тесты для определения овуляции, или измерять базальную температуру по утрам прямо в постели (во время овуляции температурный показатель вырастает на 0,3 градуса). Во время овуляции в организме женщины изменяется концентрация гормонов. На эти изменения и реагируют тесты на овуляцию. Но если в течение трех месяцев тесты показали отрицательный результат, надо проконсультироваться со специалистом. Конечно, бывают случаи брака реагента покупного теста. Но все же стоит исключить возможность отсутствия овуляции, пройдя дополнительные обследования у специалиста.

Читать статью  Как забеременеть в 35?

Женщине, которая планирует зачатие, стоит полностью отказаться от спринцевания. Естественный уровень кислотности среды влагалища является самой оптимальной и благоприятной средой для мужских сперматозоидов, благодаря которой они способны жить до 5 дней после полового акта. Специальные гели для женской интимной гигиены, смазки и спринцевание разрушают природную среду, тем самым препятствуя зачатию новой жизни.

Что делать, если зачать не получается?

Часто наблюдаются такие случаи, что и женщина полностью здоровая, и качество спермы у партнера хорошее, а зачать ребенка не получается. Ведь природе иногда недостаточно одного желания «хочу забеременеть!». Что делать в таких случаях? Необходимо внимательно проанализировать свой образ жизни. Возможно, на вас влияют факторы, снижающие вероятность зачатия:

  • Постоянные стрессовые ситуации и вредные привычки партнеров являются серьезным препятствием для зачатия. Ведь природа позаботилась о том, чтобы в неблагоприятных условиях и угрозе для жизни человеческий организм в первую очередь заботился о самосохранении. А стрессы воспринимаются организмом именно как недостаток безопасности для продления рода. Чтобы быстрее забеременеть, стоит полностью поменять свою жизнь – больше отдыхать, отказаться от никотина, алкоголя и наркотиков, сбалансировать питание.
  • Употребление антибиотиков, анальгетиков и противоаллергических препаратов одним из партнеров существенно снижают шансы забеременеть. Данные препараты влияют на подвижность сперматозоидов, а также мешают яйцеклетке нормально созреть. Прием антибиотиков влияет на состояние бактериальной флоры во влагалище, что также является одной из причин, препятствующих зачатию ребенка.
  • Недостаточный или избыточный вес. Что нужно перед зачатием ребенка – так это привести вес тела в норму. Но не за счет изнурительных физических нагрузок или голодания, а грамотно составленным рационом, который поможет женщине не только нормализовать вес тела, но и подготовит организм к будущему зачатию. Так, если у женщины недостаточный вес, нормализировать его рекомендуется продуктами, которые принесут максимальную пользу организму (сухофрукты, орехи, мясо).
  • Постоянный контакт с химическими веществами, а также плохие экологические условия. Эти факторы негативно сказываются на общем состоянии здоровья партнеров, в том числе и на репродуктивной функции. Прием специальных витаминно-минеральных комплексов, в состав которых входят вещества-антиоксиданты, минимизируют негативное влияние экологических факторов на организм, способствуя зачатию здорового ребенка.

Что нужно принимать, чтобы забеременеть?

Во многих случаях проблемы с зачатием ребенка связаны с дефицитом витаминов в организме. Ведь витамины и минералы участвуют во многих биохимических процессах, иными словами, при нехватке полезных веществ нарушается работа многих органов и систем. Что пить, чтобы забеременеть может рекомендовать только специалист, если речь идет о длительном (более года) ненаступлении зачатия. Если же вы просто хотите увеличить шансы на зачатие, то женщинам стоит обратить внимание на следующие витамины и микроэлементы:

Фолиевая кислота – вот что нужно при планировании беременности принимать каждой женщине. Этот витамин рекомендуют принимать не только в период планирования, но и во время беременности в первом триместре. Прием фолиевой кислоты предотвращает развитие патологий головного и спинного мозга плода еще на ранней стадии беременности. Этот витамин в большой концентрации содержится в темной зелени, а также в таких овощах, как зеленый горошек, спаржа и фасоль. Только вот во время термической обработки продуктов, даже если зелень просто ополоснуть кипятком, теряется 90% этого витамина. Поэтому во время планирования зачатия рекомендуется принимать фолиевую кислоту дополнительно.

Витамин Е способствует насыщению мышечных тканей кислородом (улучшает тканевое дыхание). При недостатке витамина Е в организме наблюдается мышечная слабость, увеличивается вероятность выкидыша на ранних сроках беременности.

Витамин С – это мощный антиоксидант, который укрепляет иммунитет будущих родителей. Кроме того, витамин С укрепляет кровеносные сосуды, что очень важно для будущей мамы, ведь во время берменности у многих женщин появляются сосудистые сеточки, ухудшается состояние вен. Но самое главное, что витамин С необходим для формирования соединительной ткани и плаценты. Если в организме будущей матери наблюдается дефицит этого витамина, то впоследствии может развиться такая патология, как утончение стенок плаценты.

Йод участвует в гормональной регуляции организма, при дефиците йода наблюдаются апатия, снижение сексуального влечения, а также снижается вероятность зачатия. Йод влияет на формирование центральной нервной системы плода, а также на формирование головного мозга. Очень важно начать принимать препараты содержащие йод еще на этапе планирования зачатия, чтобы во время беременности избежать многих проблем со здоровьем, например, анемии, общей слабости, и т.п. Поэтому если вы долгое время задаетесь вопросом, что нужно, чтобы быстрее забеременеть, возможно, вам стоит посетить эндокринолога и сдать анализы на гормоны щитовидной железы.

И это далеко не полный список витаминов и минералов, которые необходимы будущей маме для зачатия. Однако стоит учитывать, что будущей маме и будущему отцу требуется разный набор полезных веществ. Так, комплексы для женщин, например, витамины Прегнотон, направлены на подготовку организма будущей матери к переходу в новое для нее состояние. А препараты, разработанные для мужчин, улучшают качество спермы.

Мужчинам подойдут препараты с высоким содержанием L-карнитина, цинка и селена, а также витамина Е и фолиевой кислоты. Сперотон содержит все эти вещества в необходимых количествах.

Источник https://krmed.ru/articles/kak_uluchshit_kachestvo_yajcekletok.html

Источник https://medaboutme.ru/articles/kakie_vitaminy_i_travy_pit_chtoby_zaberemenet_bystro/

Источник https://plan-baby.ru/statyi/chto-nuzhno-delat-chtoby-zaberemenet-neskolko-sovetov